Инфаркт миокарда первая помощь симптомы и лечение

Инфаркт миокарда: неотложная помощь, принципы лечения в стационаре

Своевременность доврачебной и неотложной медицинской помощи при приступе инфаркта миокарда в большинстве случаев является залогом успешного выздоровления больного. Именно отсутствие таких мероприятий часто становится причиной смерти даже молодых людей, которым довелось столкнуться с этой острой сердечной патологией. Врачи-кардиологи рекомендуют всем больным с ИБС знать первые признаки инфаркта миокарда и правила оказания доврачебной помощи. Также важно знать о том, какое лечение пациенту назначат в стационаре, чтобы подготовиться к беседе с лечащим врачом и задать ему необходимые и важные вопросы.

Когда необходимо начинать выполнять доврачебную помощь?

Ответ на этот вопрос всегда однозначен – незамедлительно. Т. е. уже тогда, когда у больного начали появляться первые признаки инфаркта миокарда. О его начале сигнализируют такие типичные симптомы:

  • интенсивная боль за грудиной;
  • иррадиация боли в левую руку, лопатку, зубы или область шеи;
  • выраженная слабость;
  • страх смерти и сильное беспокойство;
  • холодный липкий пот;
  • тошнота.

При атипичных формах инфаркта у больного могут появляться другие симптомы:

  • боли в животе;
  • расстройства пищеварения;
  • рвота;
  • одышка;
  • удушье и пр.

Доврачебная помощь в таких ситуациях должна начинаться с вызова скорой помощи. В разговоре с диспетчером этой службы необходимо обязательно:

  • сообщить о симптомах, которые наблюдаются у больного;
  • высказать свое предположение о возможности инфаркта миокарда;
  • попросить прислать бригаду кардиологов или реаниматологов.

После этого можно приступать к проведению тех мероприятий, которые возможно выполнить вне лечебного учреждения.

Доврачебная помощь

  1. Больного необходимо аккуратно уложить на спину и придать ему максимально удобное положение (полусидячее или подложить под затылок валик).
  2. Обеспечить приток свежего воздуха и максимально комфортный температурный режим. Снять одежду, которая препятствует свободному дыханию (галстук, ремень и пр.).
  3. Убедить больного соблюдать спокойствие (особенно если у больного наблюдаются признаки двигательного возбуждения). Разговаривать с пострадавшим спокойным и ровным тоном, не паниковать и не делать резких движений.
  4. Дать больному таблетку Нитроглицерина под язык и успокоительное средство (Корвалол, настойку пустырника или валериану).
  5. Измерить артериальное давление. Если давление не более 130 мм. рт. ст., то повторный прием Нитроглицерина целесообразно проводить через каждые пять минут. До приезда медиков можно дать 2-3 таблетки этого препарата. Если первый прием Нитроглицерина вызвал сильную головную боль пульсирующего характера, то дозировку необходимо уменьшить до ½ таблетки. При использовании такого препарата в виде спрея его разовая доза должна составлять 0,4 мг. Если у больного первый прием Нитроглицерина вызвал резкое снижение артериального давления, то далее этот препарат применять не следует.
  6. Дать больному измельченную таблетку Аспирина (для разжижения крови).
  7. Сосчитать пульс больного. Если частота сердечных сокращений составляет не более 70 уд./минуту и больной не страдает бронхиальной астмой, то ему можно дать один из бета-блокаторов (например, Атенолол 25-50 мг).
  8. На область локализации боли можно поставить горчичник (не забывать следить за ним, чтобы не было ожога).

Во время оказания доврачебной помощи состояние больного может осложняться такими состояниями:

При появлении обморока необходимо сохранять спокойствие и обеспечить нормальное функционирование дыхательной системы. Больному необходимо придать горизонтальное положение, под плечи подложить валик и вынуть из полости рта зубные протезы (если они есть). Голова больного должна находиться в запрокинутом положении, а при признаках рвоты ее следует повернуть набок.

При остановке сердца до прибытия бригады медиков необходимо проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Частота надавливаний на среднюю линию грудной клетки (область сердца) должна составлять 75-80 в минуту, а частота вдувания воздуха в дыхательные пути (рот или нос) – около 2 вдоха через каждые 30 нажатий на грудную клетку.

Неотложная медицинская помощь и принципы лечения в стационаре

Неотложная медицинская помощь при инфаркте миокарда начинается с купирования острой боли. Для этого могут применяться различные анальгетики (Анальгин) и наркотические средства (Промедол, Морфин, Омнопон) в сочетании с Атропином и антигистаминными препаратами (Димедрол, Пипольфен и др.). Для наступления более быстрого эффекта обезболивающие препараты вводятся внутривенно. Также для устранения волнения больного применяется Седуксен или Реланиум.

Затем, для оценки тяжести инфаркта, пациенту проводится электрокардиограмма. Если госпитализация возможна в течение получаса, то больного немедленно транспортируют в лечебное учреждение. При невозможности доставки пациента в стационар в течение 30 минут для восстановления коронарного кровотока вводятся тромболитики (Альтеплаза, Пуролаза, Тенектеплаза).

Для переноса больного в машину скорой помощи применяются носилки, а во время транспортировки в отделение реанимации проводится ингаляция увлажненным кислородом. Все эти меры направлены на снижение нагрузки на сердечную мышцу и предупреждение осложнений.

После прибытия в отделение реанимации для устранения болевого приступа и возбуждения больному проводят нейролептаналгезию Таламоналом или смесью Фентанила и Дроперидола. При затяжном ангиозном приступе больному может проводиться ингаляционный наркоз при помощи газообразной смеси из закиси азота и кислорода.

Далее больному назначаются следующие препараты:

  1. Нитроглицерин, Изосорбид динитрат, Изокет – в острейшем периоде инфаркта эти препараты применяются для уменьшения потребности миокарда в кислороде, сначала они вводятся внутривенно, а после стабилизации состояния больного – перорально и сублингвально.
  2. Бета-блокаторы (Анаприлин, Индерал, Обзидан, Пропранолол) – способствуют урежению пульса и снижают нагрузку на сердце.
  3. Антиагреганты (Аспирин) – разжижают кровь и предупреждают развитие нового инфаркта.
  4. Антикоагулянты (Гепарин) – применяется для предупреждения повторного инфаркта и уменьшения свертываемости крови.
  5. Ингибиторы АПФ (Рамиприл, Каптоприл, Эналаприл и др.) – применяются для снижения артериального давления и снижения нагрузки на сердце.
  6. Седативные и снотворные препараты (Диазепам, Оксазепам, Триазолам, Темазепам и др.) – применяются при необходимости ограничения активности больного и при нарушениях сна.
  7. Противоаритмические средства (Новокаинамид, Ритмилен, Лидокаин, Дифенин, Амиодарон и др.) – используются при нарушениях сердечного ритма для стабилизации сердечной деятельности и снижения нагрузки на миокард.

Для лечения инфаркта миокарда могут применяться и другие фармакологические препараты, т. к. тактика медикаментозного лечения больного зависит от общего состояния пациента и наличия у него других патологий (заболеваний почек, сосудов, печени и др.).

Также для лечения инфаркта миокарда современная медицина использует различные инструментальные высокоэффективные методики для восстановления коронарного кровотока:

  • балонная ангиопластика;
  • аортокоронарное шунтирование.

Такие хирургические методики позволяют больным с тяжелым формами инфаркта миокарда избежать серьезных осложнений и предупреждают высокий риск летальности от этой сердечной патологии.

Двигательная активность больного с инфарктом миокарда

Всем больным с инфарктом миокарда показано ограничение двигательной активности, т. к. такой режим способствует более быстрому замещению области инфаркта на рубцовую ткань. В первые дни больной должен соблюдать строгий постельный режим, а со 2-3 дня, при отсутствии осложнений и признаков сердечной недостаточности, его двигательный режим начинают постепенно расширять. Вначале ему разрешается 1-2 раза в день присаживаться на прикроватный стул и сидеть на нем около 15-30 минут (частота и продолжительность этих действий определяется врачом).

В эти дни больной может есть самостоятельно. Также его необходимо умывать и подмывать, а для дефекации он должен пользоваться судном (использование прикроватного стульчака допустимо только при разрешении врача и только для больных со стабильным сердечным ритмом).

Начиная с 3-4 дня, пациенту разрешается сидеть на стуле около 30-60 минут дважды в день. При неосложненном инфаркте начинать ходить больному разрешается в период между 3-5 днем (это время определяется врачом). Время такой ходьбы и расстояния, на которые передвигается пациент, увеличиваются постепенно.

При неосложненной форме инфаркта миокарда выписка пациента из стационара проводится на 7-12 день, а в осложненных случаях она может состояться только через 3 недели и более. В дальнейшем больной должен пройти курс реабилитации, которая может выполняться в специализированных учреждениях или в домашних условиях. В этот период интенсивность и продолжительность физической активности постепенно увеличивается в зависимости от показателей состояния здоровья.

Питание больного при инфаркте миокарда

В первую неделю после инфаркта миокарда больному рекомендуется низкокалорийная диета с ограничением соли, животных жиров, жидкости, продуктов с азотистыми веществами, чрезмерно грубой клетчаткой и холестерином. В рацион должны включаться продукты, которые богаты липотропными веществами, витамином С и солями калия.

В первые 7-8 дней все блюда должны быть протертыми. Пища принимается небольшими порциями по 6-7 раз в день.

В рацион могут включаться такие продукты и блюда:

  • сухари из пшеничного хлеба;
  • манная, овсяная, гречневая и рисовая крупы;
  • нежирная телятина;
  • нежирные сорта рыбы;
  • куриное мясо;
  • белковый паровой омлет;
  • нежирный сыр;
  • кисломолочные напитки;
  • сливочное масло;
  • салат из свежей тертой моркови и яблок;
  • овощные супы;
  • отварная свекла и цветная капуста;
  • протертые фрукты;
  • компоты и морсы;
  • отвар шиповника;
  • некрепкий чай;
  • мед.

В этот период запрещено употребление таких продуктов и блюд:

  • изделия из теста (блины, пампушки, пирожные, пирожки);
  • копченые и маринованные блюда;
  • соленья;
  • жареные блюда;
  • колбасные изделия;
  • жирные молочные продукты;
  • соленые и острые сыры;
  • икра;
  • жирное мясо;
  • отварные и жареные яйца;
  • бульоны из рыбы и грибов;
  • макароны;
  • кулинарный жир;
  • грибы;
  • бобовые;
  • щавель;
  • репа;
  • виноград;
  • томатный сок;
  • специи;
  • шоколад;
  • натуральный кофе.

Через 2-3 недели после инфаркта больному рекомендуется такой же набор продуктов и список ограничений, но пища уже может быть не протертой, готовится без добавления соли и принимается около 5 раз в день. Впоследствии рацион больного расширяется.

Помните! Инфаркт миокарда – это тяжелая и опасная патология, которая может вызывать множество тяжелых осложнений и даже смерть больного. Обязательно придерживайтесь всех правил оказания первой доврачебной помощи при приступе этого острого состояния, своевременно вызывайте скорую помощь и соблюдайте все рекомендации врача во время лечения в стационаре.

Оказание неотложной помощи при подозрении на сердечный приступ (инфаркт миокарда) — МОЗ Украины

Использованные источники: doctor-cardiologist.ru

Инфаркт миокарда: первая помощь

Инфаркт миокарда представляет собой состояние, выступающее в качестве одной из форм ишемической болезни сердца, в результате которой в сердечной мышце начинают происходить изменения необратимого масштаба. Инфаркт миокарда, первая помощь при котором должна быть оказана в первые же минуты проявления симптомов, указывающих на данное состояние, может впоследствии определить положительный исход для этого заболевания.

Симптомы инфаркта миокарда

Происходит инфаркт миокарда при блокировании артерии, обеспечивающей доставку кислорода к сердцу. Из-за нехватки должного кровоснабжения сердечная мышца подвергается определенным повреждениям. Как правило, инфаркт миокарда сопровождается болью в груди, длящейся более 15 мин., однако не исключается и скрытое течение этого состояния, что, соответственно, исключает проявление каких-либо его симптомов.

Так называемые «предвестники инфаркта» у многих пациентов отмечаются за несколько часов либо дней до него, в некоторых случаях возможно их появление и за несколько недель до непосредственного начала приступа. Самый ранний симптом инфаркта миокарда заключается в появлении болезненности в груди, появляющейся во время определенных нагрузок и исчезающей во время спокойного состояния. Выделим другие основные симптомы этого состояния:

  • Давление, неприятные ощущения в области центра грудной клетки, чувство переполнения в ней. Сохраняться такая боль может на протяжении нескольких минут, помимо этого она может появляться и периодически. Опять же, появление ее возможно при нагрузках, исчезновение – в покое.
  • Одышка.
  • Тошнота.
  • Головокружение и обморок.
  • Длительная боль в области верхней части живота.
  • Обильное потоотделение.
  • Боль либо выраженный дискомфорт, распространяющиеся к челюсти, шее, плечу, рукам/руке из грудной клетки.

Инфаркт миокарда: первая помощь

  • Вызвать «скорую помощь». Не стоит терпеть боль и симптоматику, указывающую на приближение сердечного приступа или его наступление более пяти минут. При отсутствии возможности вызвать бригаду «скорой», обратитесь к окружающим вас людям. Если поблизости находится машина полицейских или пожарных – обратитесь к ним, они также могут доставить вас в больницу. Это же касается и оказания первой помощи при инфаркте миокарда другим людям.
  • Разжевать и проглотить аспирин (1 табл.).
  • Принять/дать больному нитроглицерин. Делать это можно лишь в том случае, если ранее данные таблетки вам назначил врач – дозировка в этом случае определяется соответственно его предписаниям. Ни в коем случае не следует принимать нитроглицерин, предназначающийся для другого человека – при отсутствии прямых предписаний о приеме этого препарата он может попросту стать для вас опасным.
  • Сердечно-легочная реанимация (сокр. СРЛ). При подозрении на актуальность рассматриваемого состояния у кого-либо из людей, вас окружающих, и при нахождении пострадавшего в бессознательном состоянии по этой причине, необходимо приступить к выполнению соответствующих мер, предусмотренных этим пунктом.
    В частности первая помощь при инфаркте миокарда в случае бессознательного состояния пострадавшего требует, при отсутствии у человека, ее оказывающего, навыков СРЛ, выполнения ручного массажа области грудной клетки. Заключается она в непрерывно производимых надавливаниях на грудь (ориентировочно дважды в секунду).
    В случае наличия навыков оказания такой помощи и уверенности в собственных навыках, либо производится по 30 надавливаний на область грудной клетки с попеременным выполнением искусственного дыхания («рот в рот»), либо выполняются только надавливания на указанную область.

Сердечно-легочная реанимация, которая также может понадобиться при инфаркте миокарда, обеспечивает возможность поступления к мозгу крови, насыщенной кислородом, что впоследствии определяет и ее распространение к жизненно-важным органам до момента полного восстановления сердечного ритма наряду с оказанием врачебных мер.

Остановка сердца исключает попадание крови с кислородом к мозгу, что, в свою очередь, ведет к изменениям в нем, причем к изменениям необратимым. Добавим, что летальный исход в этом случае – дело 8-10 минут. Именно поэтому инфаркт миокарда и первая помощь при нем, наряду с возвращением пострадавшего в сознание – это состояние, в котором важна буквально каждая минута, минута, которая может спасти жизнь.

Использованные источники: simptomer.ru

Инфаркт миокарда: симптомы и первая помощь

Инфаркт миокарда довольно часто является следствием ишемической болезни сердца. Во время инфаркта нарушается нормальный кровоток в коронарной артерии, вследствие чего клетки сердечной мышцы перестают снабжаться кислородом и питательными веществами, что может привести к их гибели.

Причиной нарушения кровоснабжения того или иного участка сердечной мышцы может быть тромб или спазм коронарного сосуда. Как это происходит можно посмотреть в видео:

Степень клинических проявлений, наблюдаемых при инфаркте, зависит в первую очередь от площади поражения сердечной мышцы (миокарда). Кроме того, значение имеют такие факторы, как индивидуальный порог болевой чувствительности, наличие сопутствующих заболеваний у конкретного пациента, его конституциональные особенности, а также различия гормонального фона (у женщин и мужчин).

Например, болевой синдром может быть слабо выражен в связи с поражением периферических нервов при таком заболевании, как сахарный диабет.

Типичные признаки инфаркта

Как правило, инфаркту предшествуют участившиеся приступы стенокардии у больного с ишемической болезнью сердца. Однако нарушение кровотока может произойти и на фоне полного благополучия. К тому же человек не всегда способен оценить, что его недомогание связано с развитием патологического процесса именно в сердце.

Болевой синдром при инфаркте миокарда

его продолжительность — не менее 15 минут;

прием нитроглицерина помогает уменьшить боль, но не снимает ее полностью;

источник боли находится в левой половине грудной клетки или за грудиной;

болевые ощущения носят жгучий, давящий или сжимающий характер;

боль может быть интенсивной или волнообразной (то уменьшаясь, то вновь усиливаясь);

больной может жаловаться на распространение боли в нижнюю челюсть, шею, левую руку (и даже ногу) и пространство между лопатками.

Связанные болезни:

Сопутствующие симптомы

Помимо болевого синдрома при сердечном приступе, отмечаются следующие сопутствующие симптомы:

липкий и холодный пот,

общая бледность кожи,

рвота или тошнота из-за резкого снижения кровяного давления, уменьшения способности миокарда к нормальному сокращению.

При большой площади поражения появляются признаки кардиогенного шока:

  • мраморный окрас кожи,
  • синюшность губ и конечностей,
  • сложности с определением давления и пульса.

Медлить с вызовом “скорой” при первых признаках инфаркта миокарда крайне опасно. Дело в том, что патологический процесс может развиваться как в течение нескольких часов, так и наоборот очень быстро. Об этом свидетельствует печальная статистика — 40% пациентов с инфарктом погибают до приезда медиков. Обычно это происходит вследствие аритмии, несовместимой с жизнью, при которой сердце уже не в состоянии качать кровь.

Даже после оказании своевременной медицинсчкой помощи у пациента уже через сутки может начаться следующий период инфаркта с поднятием температуры тела до 38 градусов (реакция иммунной системы на отмирание участка миокарда). При этом внутренние органы также могут поражаться, если у пациента начнется кардиогенный шок. Например, из-за плохой работы почек значительно уменьшается количество синтезируемой мочи, что приводит к накоплению в организме больного продуктов обмена веществ и общей интоксикации.

В более поздний реабилитационный период у пациента могут наблюдаются признаки сердечной недостаточности:

  • отек нижних конечностей,
  • увеличение печени,
  • одышка в положении лежа или при незначительной нагрузке.

При истончении пораженного участка сердца может развиться аневризма, в полости которой начнут образовываться тромбы, которые, попав в системный кровоток, могут стать причиной эмболии внутримозговой и легочной артерий.

Возможная локализация боли при инфаркте:

Нетипичные симптомы инфаркта

Среди менее типичных признаков инфаркта миокарда принято выделять несколько клинических форм.

Астматическая форма

Такая форма проявлений характерна для 7% случаев инфаркта у женщин. Для нее характерны следующие симптомы:

одышка, ощущение нехватки воздуха,

клокотание при дыхании из-за скопления жидкости в альвеолах, которое может привести к развитию отека легких и подключению их к аппарату искусственной вентиляции,

Гастралгическая форма

При этой форме пациент может испытывать:

боль в животе (чаще в верхних его отделах),

тошноту или рвоту.

При данных симптомах врач может заподозрить острое отравление, аппендицит или язву желудка, по ошибке госпитализировать пациента в другое отделение. В результате может быть потеряно драгоценное время, что чревато развитием осложнения состояния больного с инфарктом сердца.

Цереброваскулярная форма

Данная форма встречается у 1% больных и протекает в виде глубокого обморока или инсульта. Подобные атипичные клинические проявления более характерны для мужчин, чем для женщин (в три раза чаще). Впоследствии могут развиться парезы и параличи на фоне общемозговой симптоматики.

Аритмическая форма

Данная форма характеризуется разнообразными нарушениями сердечного ритма (экстрасистолия, мерцательная аритмия). К наиболее опасным нарушениям относится атриовентрикулярная блокада, когда частота сердечных сокращений сокращается до критического уровня и ниже, а фибрилляция желудочков проявляется хаотичным сокращением мышечных волокон.В такой ситуации необходима неотложная медицинская помощь, чтобы предотвратить прекращение циркуляции крови по сосудам.

К не типичным клиническим проявлениям относится также локализация боли в спине, позвоночнике или правой половине грудной клетки. Если болевой синдром проявляется более короткий промежуток времени (до 10 минут), то это может быть признаком микроинфаркта, не менее опасного по своим последствиям, чем обычный сердечный приступ.

Связанные симптомы:

В связи с тем, что симптомы инфаркта чрезвычайно разнообразны, то любые необычные признаки, наблюдаемые у больного ишемической болезнью должны расцениваться как предынфарктное состояние, при котором требуется незамедлительное обращение к специалистам медикам.

Симптомы инфаркта у женщин

По данным исследований, первые предвестники инфаркта у большинства женщин, перенесших инфаркт, могут проявляться задолго до приступа. К ним относятся:

ощущение хронической усталости, испытываемой даже после нормального по длительности отдыха,

отсутствие нормального сна, бессонница,

отек отдельных частей тела (чаще ног и ступней),

высокое кровяное давление,боль в затылке,

резкое падение кровяного давления,

замедленная и невнятная речь (нарушение устной речи),

затрудненное дыхание (характерное для сердечной недостаточности), появление одышки при изменении положения тела,

расстройства пищеварения, тошнота и рвота, проявляющиеся без видимых причин,

дискомфорт, тяжесть или тянущая боль в области сердца или в грудной клетке, отдающая в руку, плечо, шею и верх спины

колющая боль или жжение в верхней части живота или в области сердца,

.ноющая зубная боль или дискомфорт в челюстной зоне.

Симптомы инфаркта у мужчин

О приближении инфаркта у мужчины могут рассказать такие симптомы, как:

одышка или острое ощущение нехватки воздуха,

головокружение, слабость и резкий скачок кровяного давления,

появление обильного холодного пота,

синюшность и бледность кожи, губ,

невыносимая острая боль между лопатками и в груди, длящаяся не менее 10 минут,

прием сердечных препаратов дает слабый результат, либо не помогает вообще.

Что делать до приезда “скорой”

Пока не приехала бригада медиков и диагноз не подтвержден с помощью ЭКГ (электрокардиографии), необходимо:

уложив больного в постель или на ровную поверхность с приподнятой головой, обеспечить ему максимальный приток свежего воздуха,

дать больному одну таблетку нитроглицерина. Если боль не уменьшилась, а артериальное давление снизилось не критически, то через 5 минут можно дать и вторую таблетку,

дать выпить или разжевать одну таблетку аспирина,

постараться успокоить больного, уверив, что делаете все необходимое в данной ситуации. Прием таких успокаивающих средств как валокордин, корвалол или настойка валерианы также поможет побороть панику,

внимательно следить за состоянием человека, его дыханием, быть готовым провести сердечно-легочную реанимацию (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание),

подготовить для врачей все медицинские документы больного, сообщив какие лекарства он принимал накануне.

Внимание: при сердечном приступе категорически запрещается прием препаратов, снижающих артериальное давление.

Использованные источники: www.likar.info

Первая помощь при инфаркте миокарда: признаки и особенности лечения

Инфаркт миокарда является одним из самых опасных для жизни человека патологических состояний, при котором большую роль играет своевременное оказание первой неотложной помощи. По этой причине абсолютно каждый человек должен знать, как себя вести и что нужно выполнять в случае, когда возникает такая необходимость. Ниже детально рассмотрим, какие признаки могут указывать на развитие инфаркта у мужчин и женщин. В чем заключается первая помощь при инфаркте?

Развитие инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда развивается в зависимости от того, насколько продолжительно протекает этот недуг у человека. Иными словами, в подавляющем большинстве первые предвестники появляются еще за месяц до приступа. И если человеку своевременно не оказана первая помощь при инфаркте, то последствия могут носить катастрофический характер.

Стадии

Этапы развития инфаркта имеют следующие названия:

  • Тяжелая стадия, длительность которой составляет около 6 часов. Такой этап развития заболевания успешно поддается лечению, но в подавляющем большинстве смертельный исход наступает прежде, чем пострадавшего доставят в больницу. Первый признак тяжелой стадии — это сердечная аритмия и тяжелые осложнения, выраженные в потере сознания и сильном скачке артериального давления.
  • Острая стадия. Несмотря на то что это не тяжелая форма, данный этап является самым опасным для человека. Появляется такая стадия внезапно и может беспокоить человека на протяжении двух недель сильными болями. Для этого этапа характерно появление рубцов на сердце, которые можно обнаружить только с помощью ЭКГ.
  • Подострый этап. Формируется такая стадия на протяжении месяца. За этот период рубцы постепенно формируются, и пропадают все симптомы некротического синдрома. При выполнении ЭКГ на подозрение инфаркта миокарда подострого этапа будут отображены признаки стабилизации метаболизма.
  • Постинфарктный этап. В подавляющем большинстве формируется в начале второго месяца недуга и напрямую зависит от степени поражения. Для такой стадии характерна адаптация сердца к новым условиям.

Ну и заключительный этап, это образование рубца.

Первая помощь при инфаркте очень важна. От правильности и своевременности оказания помощи зависит, выживет человек или нет.

Многих людей беспокоит вопрос о том, что же способствует появлению такого опаснейшего заболевания. И какие имеются причины и предпосылки для этого. Именно об этом и пойдет речь ниже.

Что такое инфаркт миокарда?

Это отмирание участков миокарда, которое может произойти в результате частичного либо же полного прекращения снабжения кровью определенного участка сердечной мышцы. Описание причины появления данного недуга будет излишним, поскольку практически каждый человек знает, что инфаркт — это прямое последствие образа жизни. Иными словами: то, что мы едим и пьем напрямую отражается на нашем организме.

Что касается признаков, указывающих на этот недуг, то их несколько. Такие симптомы должен знать любой человек, поскольку это гарантирует, что первая помощь при инфаркте миокарда будет оказана, и жизнь человека будет спасена.

Признаки, по которым можно определить инфаркт миокарда

На инфаркт указывают такие признаки:

  • сильная боль за грудиной;
  • боль в левой руке;
  • боль в левой ноге;
  • боль в левой лопатке;
  • боль в левой части шеи.

Такие болевые ощущения имею свои особенности, как правило, они появляются как во время физической нагрузки, так и в состоянии покоя. По продолжительности они могут беспокоить человека около 15 минут и практически не снимаются после употребления нитроглицерина. Также болевые ощущения могут усилиться или стать меньше.

Такими могут быть первые признаки инфаркта у женщины. Первая помощь должна быть своевременной.

Отдельно стоит подчеркнуть, что симптомы инфаркта могут носить и нетипичный характер. Иногда он напоминает приступ астмы или панкреатит. В таком случае сопутствующие симптомы будут выглядеть в виде боли в животе, рвотных позывов и даже сильного метеоризма.

Именно по этой причине следует учитывать все признаки в комплексе, при этом в обязательном порядке принимать во внимание тот факт были ли в прошлом сердечные приступы у человека.

Признаки инфаркта у женщины

Первая помощь, если она оказана своевременно, может спасти жизнь. Поэтому так важно распознать симптомы этого недуга.

На основании длительного исследования ученые выяснили, какие симптомы инфаркта у женщин, и когда они начинают проявляться. В подавляющем большинстве женщины, перенесшие инфаркт, начинают ощущать сильную слабость без видимых причин еще за месяц до приступа. Ощущение усталости не проходит даже после полноценного отдыха.

Помимо вышеописанного, первые признаки инфаркта (первая помощь при которых сможет предупредить приступ) часто сопровождаются отеком ног, что указывает на нарушение кровообращения. Также у женщин может появиться одышка, которая сигнализирует о развивающейся коронарной недостаточности.

Стоит отметить, что возможно появление неприятных ощущений в области сердца или болей в грудной клетке, отдающих в плечо, в верхние участки спины и даже в руку. Часто женщину могут потревожить еще и неприятные чувства в животе или появление холодного пота.

Если такие симптомы появились, и женщина не придала им значение, то в итоге развивается сердечный приступ.

Вот такие признаки инфаркта у женщины. Первая помощь имеет огромное значение.

Симптомы инфаркта у мужчин

Симптомы, указывающие на появление этого опаснейшего дефекта у мужчин, довольно специфичны. Именно по этой причине инфаркт миокарда можно перепутать с другими заболеваниями. В некоторых случаях симптомы вообще отсутствуют, но если они проявляются, то становятся весьма ощутимыми.

Рассмотрим признаки инфаркта у мужчин (первая помощь будет представлена ниже):

  • сильнейшая боль за грудиной, у человека складывается впечатление, что ему вонзили нож, именно этот признак и является самым главным (такие боли бывают продолжительными и могут отдавать в левую лопатку и руку);
  • человека может бросить в холодный пот;
  • кожа меняет цвет до очень бледного, с серым оттенком;
  • у человека появляется сильная слабость, одышка и головокружение;
  • пульс учащается.

Все перечисленные симптомы напоминают первые признаки инфаркта у женщины. Первая помощь должна быть оказана незамедлительно.

Такие симптомы очень тревожны, и терпеть их нельзя. Важно понимать, что метаться по комнате или, что еще опаснее, пытаться самостоятельно дойти до больницы категорически запрещено.

Как действовать?

В данном случае, человек должен действовать следующим образом:

  • принять внутрь нитроглицерин;
  • присесть и облокотиться на спинку дивана или стула;
  • попросить людей, которые находятся рядом, вызвать скорую помощь.

    Если боль не утихла после выпитого нитроглицерина, то можно еще употребить данный медикамент с интервалом времени в 6 минут. Стоит отметить, что в данной ситуации валидол не принесет результата, поэтому употреблять его бессмысленно.

    Вот такие неоднозначные при диагнозе инфаркт симптомы. Первая помощь способна облегчить приступ и его последствия.

    При приступе у человека может подняться артериальное давление, в таком случае категорически запрещено его самостоятельно пытаться сбить, единственное, что разрешается это дать человеку половинку таблетки аспирина.

    Помощь больному при инфаркте миокарда

    Как выполняется первая помощь при инфаркте миокарда? Об этом должен знать каждый человек, поскольку такие знания могут помочь спасти человеческую жизнь.

    Итак, если у человека появились все вышеописанные признаки развития инфаркта миокарда, прежде всего следует сохранять полное спокойствие, паника в данном случае не лучший помощник. Действия в таком случае должны носить следующий характер:

    • вызов неотложной помощи с детальным описанием всех симптомов, чтобы вызов получила именно кардиологическая служба;
    • положить пострадавшего таким образом, чтобы голова была немного приподнята;
    • если человек в рубашке и в галстуке, то его следует незамедлительно снять и расстегнуть несколько верхних пуговиц;
    • если есть возможность, то следует открыть окно чтобы поток свежего воздуха зашел в помещение;
    • успокоить пострадавшего;
    • найти нитроглицерин и аспирин, дать лекарственные препараты больному;

    А если это произошло на улице?

    Довольно часто бывает, когда человеку становится плохо вне дома, и в таком случае достаточно сложно найти необходимое лекарственное средство. Если случилась беда, то необходимо тщательно проверить карманы или сумку пострадавшего, как правило, люди, страдающие болезнями сердца, всегда носят такие препараты с собой.

    Как давать лекарственное средство больному? Использование вышеописанных препаратов происходит по следующей схеме, первую таблетку нитроглицерина кладут человеку под язык, и через 6 минут дают вторую, при условии, что боль не уменьшилась.

    Помимо этого, следует измельчить половинку аспирина и дать пострадавшему, если человек в состоянии, то оптимальным вариантом будет самостоятельное разжевывание им таблетки. Прием аспирина заметно улучшит кровообращение в неповрежденном отделе миокарда. При этом следует уточнить у больного, нет ли у него аллергической реакции на аспирин. Также стоит подчеркнуть, что если у человека сильная боль, ему можно дать любое сильное обезболивающее. Именно такая первая помощь до прибытия неотложки будет очень эффективной и поможет поддержать состояние человека. В этом заключается первая помощь при инфаркте миокарда. Алгоритм должен быть выполнен.

    Заключение

    Инфаркт миокарда — опаснейшее заболевание, при котором от того, какими будут первые действия близких или посторонних людей, зависит, выживет ли человек. Вот почему так важно знать первые признаки развития этого недуга. Мы живем в современном мире, в котором различные заболевания только «молодеют». И часто именно от наших знаний зависит жизнь не только родных и близких, а и просто прохожих или соседей.

    Поэтому если вдруг на улице человеку становится плохо, следует подойти и оказать первую помощь по мере своих знаний и возможностей, ведь никто не знает, что завтра ждет нас или наших близких, и порой наша жизнь также зависит от проходящего мимо человека.

    В статье нами рассмотрена жизненно важная первая помощь при инфаркте миокарда.

    Использованные источники: www.syl.ru

    Симптомы инфаркта миокарда, первые признаки

    Инфаркт миокарда — неотложное состояние, чаще всего вызванное тромбозом коронарной артерии. Риск смерти особенно очень велик в первые 2 часа от его начала. Чаще всего развивается у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. У женщин симптомы инфаркта встречаются примерно в полтора-два раза реже.

    Во время инфаркта миокарда приток крови к определенному участку сердца очень сильно ослабляется или прекращается вовсе. При этом пораженная часть мышцы отмирает, то есть развивается ее некроз. Гибель клеток начинается через 20–40 минут с момента прекращения кровотока.

    Инфаркт миокарда, первая помощь при котором должна быть оказана в первые же минуты проявления симптомов, указывающих на данное состояние, может впоследствии определить положительный исход для этого заболевания. На сегодняшний день эта патология остается одной из основных причин смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

    Причины инфаркта миокарда

    При инфаркте миокарда происходит закупорка одного из коронарных сосудов тромбом. Это запускает процесс необратимых изменений в клетках и через 3-6 часов от начала окклюзии мышца сердца на этом участке погибает.

    Заболевание может возникнуть на фоне ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, а также при атеросклерозе. Основными причинами, способствующими возникновению инфаркта миокарда, являются: переедание, неправильное питание, избыток в пище животных жиров, недостаточная двигательная активность, гипертоническая болезнь, вредные привычки.

    В зависимости от размера погибшего участка выделяют крупно и мелкоочаговый инфаркт. Если некроз захватывает всю толщу миокарда, его называют трансмуральным.

    Инфаркт — симптомы

    Основным симптомом инфаркта миокарда у мужчин и женщин является сильная боль в груди. Боль до того сильная, что воля пациента полностью парализуется. У человека возникает мысль о близкой смерти.

    Первые признаки инфаркта:

    1. Колющая боль за грудной клеткой является одним из первых признаков инфаркта. Эта боль очень резкая и похожа на удар ножа. Может длиться более 30 минут, иногда часами. Боль способна отдавать в шею, руку, спину и область лопаток. Также она может быть не только постоянной, но и перемежающейся.
    2. Страх смерти . Это неприятное ощущение на самом деле не такой плохой признак, так как свидетельствует о нормальном тонусе центральной нервной системы.
    3. Одышка, бледность, обморочное состояние . Симптомы возникают из-за того, что сердце не способно достаточно активно толкать кровь к легким, где она насыщается кислородом. Мозг пытается скомпенсировать это, посылая сигналы, учащающие дыхание.
    4. Еще одним важным отличительным признаком инфаркта миокарда является отсутствие уменьшения или прекращения боли в состоянии покоя или при приеме нитроглицерина (даже повторном).

    Далеко не всегда болезнь проявляется такой классической картиной. Могут наблюдаться и нетипичные симптомы инфаркта миокарда, например, вместо болей в груди человек может ощущать простой дискомфорт и перебои в работе сердца, боль может отсутствовать вообще, зато может присутствовать боль в животе и затруднённое дыхание (одышка) – данная картина нетипична, она особенно трудна в диагностике.

    Главными отличиями болей при инфаркте миокарда от стенокардии являются:

    • сильная интенсивность болей;
    • продолжительность более 15 минут;
    • боли не прекращаются после приема нитроглицерина.

    Инфаркт симптомы у женщин

    Именно у женщин боль во время приступа локализуется в верхней части живота, спины, шеи, челюсти. Случается, что сердечный приступ очень напоминает изжогу. Очень часто у женщины сначала появляется слабость, тошнота, только после этого возникает боль. Такие виды симптомов инфаркта миокарда зачастую не вызывают у женщин подозрений, так что есть риск проигнорировать серьезное заболевание.

    Симптомы инфаркта миокарда у мужчин ближе к классическому набору, что позволяет быстрее поставить диагноз.

    Инфаркт миокарда: первая помощь

    При наличии этих признаков надо срочно вызвать «скорую помощь», а до ее приезда с 15‑минутным интервалом принять таблетки нитроглицерина в дозировке 0,5 мг, но не более трех раз, во избежание резкого падения давления. Нитроглицерин можно давать только при нормальных показателях давления, при низком артериальном давлении он противопоказан. Также стоит разжевать таблетку аспирина дозировкой 150-250 мг.

    Пациента следует уложить таким образом, чтобы верхняя часть туловища была немного выше нижней, что позволит снизить нагрузку на сердце. Следует расстегнуть или снять стесняющую одежду и обеспечить приток свежего воздуха для того чтобы избежать приступов удушья.

    При отсутствии пульса, дыхания и сознания больного следует уложить на пол и приступить к немедленным реанимационным мероприятиям, таким как искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

    Профилактика

    1. Следует отказаться от курения. Курильщики умирают от сердечных приступов в два раза чаще.
    2. Если обнаружится, что холестерин выше нормы, то лучше ограничить животные жиры, которых много в сливочном масле, яичном желтке, сыре, сале, печенке. Отдавайте предпочтение овощам и фруктам. Молоко и творог должны быть обезжиренными. Полезны рыба, куриное мясо.
    3. Развитию инфаркта способствует и высокое артериальное давление. Борясь с гипертонией, можно предупредить инфаркт.
    4. Избыточный вес увеличивает нагрузку на сердце — приведите его в норму.

    Последствия инфаркта миокарда

    Последствия инфаркта миокарда преимущественно возникают при обширном и глубоком (трансмуральном) повреждении сердечной мышцы.

    • аритмия является самым частым осложнением инфаркта миокарда;
    • сердечная недостаточность;
    • артериальная гипертония;
    • аневризма сердца, разрыв межжелудочковой перегородки;
    • рецидивирующий (постоянно повторяющийся) болевой синдром встречается у примерно у 1/3 пациентов с инфарктом миокарда.
    • синдром Дресслера.

    Использованные источники: simptomy-lechenie.net