Ppt лечение инфаркта миокарда

Диагностика и лечение инфаркта миокарда

Диагностика и лечение инфаркта миокарда.ppt

Дифференциальная диагностика б олевого синдрома: стенокардия

  • Боль ангинозного характера мен ьшей интенсивности , чем при ОИМ, продолжительностью до 15 минут, проходит в покое и после приём а нитроглицерина.
  • Стенокардия Принцметала: встречается редко, проходит самостоятельно и купируется нитроглицерином. Приступы развиваются в предутренние часы, в состоянии покоя, сопровождаются элевацией сегмента ST. Характерна цикличность приступов, чаще возникают у женщин (особенно в Японии).

Дифференциальная диагностика б олевого синдрома: расслаивающая аневризма аорты

  • Характерны внезапное начало чр езвычайно интенсивной (нестерпимой) боли, некупирующейся наркотиками, однако чаще имеющей волнообраз ный характер. Отмечают резкую бледность кожи и признаки шока без потери со знания. В зависимости от пути распрост ранения расслаивания больные о тмечают смещение эпицентра бол евого синдрома.
  • Физикальные признаки: обязательно повышенное АД, появление систолического и/или диастолического шумов над аортой, признаков расширения сосудистого пучка, тампонады сердца, нарушения кровотока в одной или обоих сонных (подключичных) артериях – неврологические и аускультативные.
  • Дополнительные исследования: рентген-исследования, УЗИ, ЯМР, аортография.

Схематическое изображение разл ичных видов грудного отдела ао рты

  • веретенообразная восходящего о тдела
  • диффузная дилатация дуги с расширением аортального кольца
  • мешковидная нисходящего отдела

Cхематическое изображение вари антов расслоения аорты, по M. E. De Barkey

Дифференциальная диагностика б олевого синдрома: ТЭЛА (классификация)

  • Молниеносная: 1 – 5 минут
  • Острая: до 1 часа
  • Подострая: сутки
  • Рецидивирующая
          • Малая: 75%
      • Три степени тяжести

Дифференциальная диагностика б олевого синдрома: ТЭЛА
(клинические синдромы и варианты)

  • Лёгочно-плевральный (бронхоспазм, диспноэ, кашель, кровохарканье, шум трения плевры, гидроторакс, рентгенологические изменения)
  • Кардиальный (кардиалгии, стенокардия, тахикардия, гипотензия, коллапс, шок, цианоз, «набухание» шейных вен, акцент второго тона нал ЛА, ПЖ ритм галопа, шум трения перикарда, ЭКГ (сн. Мак-Джина-Уайта): Q III +T III +S I )
  • Абдоминальный
  • Церебральный
  • Почечный (шоковая почка)
          • Внезапная одышка
          • Острое лёгочное сердце
          • Инфаркт лёгкого

Массивная и субмаксимаксимальн ая ТЭЛА:
клиническая картина

  • Внезапная одышка
  • «Пепельный» цианоз
  • Расширение шейных вен
  • Тахикардия и тахиаритмии
  • Гипертермия, лихорадка
  • Кровохарканье
  • Болевой синдром: плевральный, ангинозоподобный, абдоминальный
  • Церебральные расстройства: сонливость, нарушения сознания, головокружения, адинамия, судороги, непроизвольная дефекация, энурез
  • Физикальные данные: ослабление дыхания, хрипы, гипотензия, акцент II тона над лёгочной артерией, систолический шум над лёгочной артерией

ТЭЛА мелких ветвей (ТЭВЛА):
клиническая картина

  • Повторные плевриты, плевропневмонии; сухие или экссудативные, геморрагические (1-3 суток)
  • Повторные синкопальные состояния, коллапсы, приступы нехватки воздуха, тахикардии
  • Приступы стеснения в груди + затруднения дыхания с повышением температуры
  • Беспричинная лихорадка
  • Пароксизмальная одышка + тахикардия
  • Прогрессирующая сердечная недостаточность резистентная к терапии
  • Подострое лёгочное сердце

Дифференциальная диагностика б олевого синдрома: ТЭЛА

  • Лабораторные исследования: D-димер (99%/53%)
  • Инструментальные исследования:

ЯМР, КТ, ОФЕКТ, ангиография (98%/98%), вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия, рентгеноскопия и рентгенография, УЗИ, ЭКГ, исследование вен нижних конечностей

Использованные источники: myunivercity.ru

Инфаркт миокарда: лечение, первая помощь, профилактика

Инфаркт миокарда на сегодня является одним из самых распространенных недугов сердечно-сосудистой системы. Большой риск летального исхода заставляет задуматься о причинах и профилактике инфаркта.

О причинах и механизмах развития инфаркта миокарда может рассказать презентация в кабинете любого терапевта. Этот страшный недуг связан с возникновением тромба в коронарной артерии. Патогенез инфаркта миокарда достаточно прост: разрыв атеросклеротической бляшки приводит к тому, что в коронарной артерии начинают активно образовываться тромбозные частицы. Сосуд закупоривается и кровоток нарушается. Вследствие этого начинается процесс омертвения тканей сердечной мышцы.

Причинами инфаркта миокарда чаще всего становятся бляшки на стенках сосудов или резкие спазмы их стенок. Наиболее подвержены этому заболеванию люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, старшего возраста, люди, склонные к полноте и ожирению, диабетики, курящие. Часто при ранее перенесенном инфаркте некоторое время спустя возникает повторный приступ.

Инфаркт миокарда на фото электрокардиограммы выражен нетипичным сердечным ритмом. Перепады и резкие скачки указывают на наличие проблемы и требуют немедленного оказания помощи больному.

Классификация инфаркта миокарда

Видов этого недуга существует очень много, они делятся и по месту возникновения, и по глубине поражения и тд. Классификация инфаркта миокарда включает насколько моментов:

  1. Место возникновения некроза: левый или правый желудочек, верхняя часть сердца, межжелудочковая перегородка.
  2. Величину очага: обширный и мелкоочаговый.
  3. Глубину поражения тканей сердца – определяется количеством захваченных слоев сердца.
  4. Продолжительность и временя возникновения: моноциклический, затяжной, рецидивирующий и повторный.

Наиболее опасным является трансмуральный инфаркт миокарда. Он охватывает все слои сердечной мышцы. Изменения, происходящие в это время, являются необратимыми. Ткани отмирают вследствие увеличения количества тропонина в сосудах. Чаще всего это обширная форма инфаркта. Мелкоочаговый инфаркт миокарда отличается наличием нескольких зон развития некроза тканей. В основном такая форма наблюдается в случае поверхностного поражения сердечной мышцы.

Острый инфаркт миокарда является причиной высокой смертности пациентов. Иногда человек умирает еще до оказания ему врачебной помощи. Четверть пациентов не доживают до стационарного размещения в больнице. Еще столько же людей умирает в течение ближайшего времени. При этом, несмотря на стереотипы, приступ может протекать абсолютно бессимптомно и безболезненно.

Атипичные формы инфаркта миокарда также отличаются симптоматическими проявлениями. При поражении нижних отделов желудочка возникает боль, схожая по дислокации и характеру на гастрит. В таком случае выделяют гастритический инфаркт миокарда. Если наблюдается сильный сухой кашель, затрудненное дыхание и заложенность грудного отдела, скорее всего, у человека возник приступ в астматической форме недуга.

Безболезненный вариант приступа является предвестником долгого периода реабилитации и тяжелого лечения. В основном наблюдается ухудшение настроения, дискомфорт в области груди, повышенная потливость. Такой форме заболевания наиболее подвержены пожилые люди и больные сахарным диабетом.

Симптомы и диагностика

Симптомы могут быть явными и скрытыми. Самым очевидным признаком того, что у человека есть подозрение на инфаркт, является резкая боль в груди. Приступ может длиться всего пару минут, а может и на длительный срок оставаться ноющая боль, отдающая под левую лопатку, в подбородок или левую руку. Также часто наблюдается одышка, потливость, слабость, головокружение и тошнота.

ЭКГ при инфаркте миокарда помогает распознать его как можно скорее. Поэтому при первом же подозрении стоит обратиться в больницу для проведения этого исследования.

Также нелишним будет регулярный осмотр у кардиолога, особенно для людей преклонного возраста и пациентов с проблемами сердца. Кардиограмма при инфаркте миокарда демонстрирует скачки сердечного ритма, указывает на проблему благодаря отличию графика от нормальных показателей.

Также диагностика инфаркта миокарда включает в себя комплекс следующих процедур:

  • общеклинический анализ крови;
  • определение биохимического состава крови;
  • ультразвуковое и рентгенографическое исследование сердца.

Такая комплексная диагностика, вместе с жалобами пациента на симптомы инфаркта дает максимальное представление о локализации инфарктного очага, его размерах и общем состоянии сердечно-сосудистой системы.

Первая помощь и лечение

Доврачебная помощь при инфаркте миокарда способна спасти жизнь пострадавшему от недуга человеку. Если вовремя доставить больного в медицинское учреждение, дать необходимые лекарства и обеспечить покой, лечение пройдет гораздо быстрее и легче.

Первая помощь при инфаркте миокарда заключается в обеспечении как можно скорейшего прибытия бригады скорой помощи и доставки пациента в больницу. Кроме вызова скорой помощи, нужно дать лекарственные препараты. Острый инфаркт миокарда предполагает неотложную помощь в виде предоставления купирующих боль препаратов. Нужно разжевать аспирин, принять под язык нитроглицерин. По возможности нужно предоставить человеку стакан воды и таблетку анальгина.

Чтобы исключить лишнюю нагрузку на сердце и легкие нужно помочь больному принять удобную позу, расслабиться. Одежду, стесняющую грудную клетку и шею нужно расстегнуть и обеспечить свободный доступ свежего воздуха. Если произошла остановка дыхания, а пульс замедлился, нужно провести реанимирующие мероприятия: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Неотложная помощь при инфаркте у женщин и мужчин в разы увеличивает шансы больного человека на благоприятный исход. Конечно, здоровье уже подорвано, но все же исключение летального исхода значит немало.

Лечение инфаркта миокарда

Лечение инфаркта миокарда проводится комплексно. Начинается оно с ознакомления с историей болезни пациента перед инфарктом миокарда. Характер симптомов и сопутствующие недомогания способны подсказать верное направление в лечении.

Так как причиной болезни является разрыв бляшки и тромбоз коронарной артерии, нужно избавиться от нее самой и возникших последствий. Для этого тромб растворяется, проводится ангиопластика или шунтирование. Восстановление кровотока сочетается с сокращением потребления кислорода миокардом.

Лечение инфаркта миокарда в стационаре предполагает контролированный прием препаратов для ослабления боли и уменьшения размеров очага инфаркта. Кардиограмма контролирует наличие аритмий, устранение которых является еще одним условием скорейшего выздоровления.

Важной составляющей лечения является сестринский процесс при инфаркте миокарда. Грамотный уход обеспечит сокращение реабилитационного периода, и человек скорее сможет вернуться к привычному образу жизни.

Лечение стенокардии и инфаркта миокарда не ограничивается медикаментозным и хирургическим вмешательством. Важен здоровый образ жизни и соблюдение диеты. Необходимо наладить правильное питание при инфаркте миокарда. Эта неприятная и опасная болезнь может стать отличным поводом для перехода на здоровую пищу. Диета при инфаркте миокарда предполагает употребление продуктов, укрепляющих сердечную мышцу и нормализующих ее работу. А вот от жирной пищи, кофеина, сладостей следует отказаться хотя бы на время.

Не менее важна и ЛФК при инфаркте миокарда. Упражнения улучшают кровоток, помогают восстановиться после перенесенного приступа, способствуют возвращению двигательных функций. Программу разрабатывает врач, ориентируясь на форму инфаркта и возможные противопоказания.

Профилактика инфаркта миокарда

Обычно профилактика инфаркта миокарда подразумевает под собой комплекс мер, способствующих общему укреплению организма. Прежде всего, нужно отказаться от таких вредных привычек как:

  • курение;
  • обилие в рационе жирной и вредной пищи;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерные повседневные нагрузки;
  • крепкий кофе в больших количествах;
  • изобилие сладостей в рационе;
  • частые стрессы.

Чаще гуляйте на свежем воздухе, ведите здоровый и подвижный образ жизни. Занимайтесь щадящими видами спорта, развивающими выносливость и усиливающими сердечную мышцу. В рационе должна присутствовать полезная еда, способствующая выведению холестерина и жира. Сладости заменит фруктами, а кофе – травяными чаями и соками. И, конечно же, меньше нервничайте, тогда ваше здоровье будет крепким долгие годы.

Даже обычные картинки инфаркта миокарда способны без лишних слов описать опасность этого недуга. Любое повреждение сердечной мышцы ставит под угрозу жизнь человека. Важно оказать своевременную помощь и принять меры для скорейшего выздоровления пациента. Но лучше всего заранее позаботиться о своем здоровье.

Использованные источники: nashe-serdce.ru

Инфаркт миокарда презентация скачать бесплатно

ИБС: инфаркт миокарда (презентация, 703,2 K, добавлен 16.02.2011)

Уважаемый посетитель!

Нажав на кнопку «Скачать архив», вы скачаете нужный вам файл совершенно бесплатно.

Перед скачиванием данного файла вспомните о тех хороших рефератах, контрольных, курсовых, дипломных работах, статьях и других документах, которые лежат невостребованными в вашем компьютере. Это ваш труд, он должен участвовать в развитии общества и приносить пользу людям. Найдите эти работы и отправьте в базу знаний.

Мы и все студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будем вам очень благодарны.

Подсказка. Чтобы скачать архив с документом, в поле, расположенное ниже, впишите пятизначное число и нажмите кнопку «Скачать архив». Если код (пятизначное число) неразборчив, попробуйте открыть данную страницу в разных браузерах (Internet Explorer, Firefox, Opera, Google Chrome).

Документы представлены в zip-архивах. Чтобы их просмотреть, необходимо иметь установленный на компьютере архиватор, например, WinZip или WinRAR или другой, распаковывающий zip-архивы.

Просим сообщить нам. если архив не скачался или не открылся. В письме укажите ссылку на данную страницу или сообщите название данного документа. Мы примем меры, чтобы устранить ошибку.

_ _ _ _ __ ___ ___

Инфаркт миокарда слайд. Инфаркт миокарда.

Слайд 16 из презентации «Инфаркт миокарда» к урокам медицины на тему «Болезни сердца»

Размеры: 720 х 540 пикселей, формат: jpg. Чтобы бесплатно скачать слайд для использования на уроке медицины, щёлкните на изображении правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как. ». Скачать всю презентацию «Инфаркт миокарда.pptx» можно в zip-архиве размером 1102 КБ.

Болезни сердца

краткое содержание других презентаций о болезнях сердца

«Острая сердечная недостаточность» — Диагностика острой правожелудочковой СН. Отек легких при сниженном АД. Терапия сообразно уровню артериального давления Перевод пациента на ИВЛ с ПДКВ. Лежит с высоко приподнятым головным концом. Диагностика острой левожелудочковой СН. Алгоритм лечения отека легких. Нитроглицерин per os или в/в. А.М.Левина и Д.Д.Плетнева, 1922 год. В естественной науке принципы должны подтверждаться наблюдениями. Диагностика ex juvantibus. Досуточная летальность при сердечной астме и отеке легких 40 пациентов.

«Гипертоническая болезнь» — Симптомами осложнений: -головокружение -тошнота -рвота -боли в сердце -одышка. III — стадия выраженных органических изменений. II — стадия начальных органических изменений. Могут возникать гипертонические кризы. Увеличивается левый желудочек сердца. Первыми симптомами: -слабость -головная боль -быстрая утомляемость -нарушение сна. Изменений внутренних органов не обнаружено. Научный руководитель: И.Н. Бобровский Составители: Ю.Н. Фефелова, И.А. Черкасов, О.Р. Гасанлы.

«Инфаркт миокарда» — Овощи и фрукты в количестве от 400 г, не считая картофеля. Принципиально важно наладить питание по типу антисклеротической диеты. Различные орехи и орешки, кроме очень жирных (кешью) или соленых. Предпочтительными являются занятия плаванием, йогой, ходьбой. Симптомы и лечение инфаркта миокарда. При благоприятном течении процесс в сердечной мышце переходит в стадию рубцевания. Болезни кровеносной системы.

«Исследования в кардиологии» — Инструментальная диагностика в исследованиях кардиологического профиля. Особенности клинических исследований в кардиологии. Особенности проведения исследований в области неотложной кардиологии (2). В.А.Алмазова. Особенности проведения исследований в области неотложной кардиологии (5). Основные направления клинических исследований в кардиологии (1) неотложная кардиология.

«Лучевая диагностика» — Лучевая диагностика болезней эндо-, мио- и перикарда. 1. Дилатационная кардиомиопатия 2.Гипертрофическая кардиомиопатия 3. Рестриктивная кардиомиопатия. Дивертикулы и целомические кисты перикарда VI. Эндокардит. Актуальные вопросы рентгенологии. ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ ПЕРИКАРДА 1.Воспалительные заболевания сердечной сорочки (перикардиты) А.ПЕРИКАРДИТЫ, ВЫЗВАННЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЕМ НА ОРГАНИЗМ ИНФЕКЦИОННОГО ВОЗБУДИТЕЛЯ 1. Неспецифические бактериальные перикардиты, при ранениях и травмах. 2. Туберкулезный перикардит 3. Ревматический перикардит 4. Специфические перикардиты при инфекционных заболеваниях 5. Перикардиты, вызванные иными возбудителями:вирусные и риккетсозные, или вызванные простейшими. 6. Грибковые Б. АСЕПТИЧЕСКИЕ ПЕРИКАРДИТЫ 1. Аллергические перикардиты 2. Перикардиты при ситемных заболеваниях соединительной ткани. 3. Перикардиты, вызываемые непосредственым повреждением: травматический, эпистенокардитический. 4. Аутоиммунные перикардиты 5.Перикардиты при болезнях крови и лучевой болезни. 6.Перикардиты при злокачественных опухолях 7. Перикардиты при болезнях с глубокими обменными нарушениями: уремический, подагрический.

«Остановка сердца» — 6. Массажные движения и искусственное дыхание требуют физической силы и выносливости, поэтому лицам, оказывающим помощь, каждые 5— 7 мин. следует меняться местами. Причины и признаки остановки сердца. Продолжительность клинической смерти зависит от температуры окружающей среды. Массажные движения должны быть достаточно энергичными, но не грубыми. Если около пострадавшего находятся двое, то один вызывает скорую помощь, а другой производит искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Всего в теме «Болезни сердца» 15 презентаций

Слайд 16: Инфаркт миокарда | Презентация: Инфаркт миокарда.pptx | Тема: Болезни сердца | Урок: Медицина

Использованные источники: heal-cardio.ru

Инфаркт миокарда

Периоды инфаркта миокарда

1. Продромальный период (прединфарктное состояние). Продолжительность от нескольких часов до 1 месяца.

2. Острейший период – время между возникновением резкой ишемии и появлением признаков некроза. В этот период под влиянием фибринолитической терапии может произойти резорбция тромба и обратное развитие ИМ. Продолжительность несколько часов.

3. Подстрый период (формирование некроза). Продолжительность 2-10 дней.

4. 4.Подострый период. В течение которого некротические массы заменяются грануляционной тканью. Продолжительность 4-8 недель.

5. Послеинфарктный период, характеризующийся формированием рубца и адаптацией миокарда к новым условиям функционирования. Продолжительность от 2 до 6 месяцев.

Использованные источники: studfiles.net

Похожие статьи