Статины при инфаркте миокарда препараты

Какие препараты обычно назначают для лечения пациентов после инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда – это острое и крайне опасное заболевание сердечно-сосудистой системы. Причина этой болезни – недостаточное кровоснабжение тканей миокарда.

При определенных условиях (например, неправильное питание, курение, наследственные факторы) на стенках артерий, которые питают сердечную мышцу образуются атеросклеротические бляшки или тромбы. В результате просвет сосудов сильно сужается, клетки миокарда недополучают питательных веществ и кислорода.

О приеме лекарств

Наш организм начинает подавать тревожные «звоночки», которые выражаются в болевых симптомах в области сердца. Так развивается ИБС или ишемическая болезнь сердца. Если своевременно не принять меры и не начать лечение, в тканях миокарда могут возникнуть очаги некроза. Именно это состояние и принято называть инфарктом миокарда.

А после купирования острого состояния, пациент нуждается в дальнейшем длительном и систематическим лечении. Скорее всего, больному придется полностью пересмотреть свой образ жизни и принимать определенные препараты в течение многих лет.

Медикаментозное лечение после инфаркта миокарда должна назначаться строго врачом-кардиологом, обычно специалист выписывает препараты нескольких групп.

Статины

Статины борются с основной причиной недостаточности кровоснабжения — холестериновыми бляшками. Лекарственные средства из этой группы расщепляют холестерин в печени и выводят его из организма, а также позволяют поддерживать уровень холестерина в крови на приемлемом уровне. Кроме того, статины снимают воспалительные процессы в сосудах.

К статинам относятся следующие препараты:

  • Симвастатин (действующее вещество – симвастатин), дозировка 10, 20, 40 мг, стоимость в пределах 70-170 рублей
  • Вазилип (симвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, интервал стоимости 350-500 рублей
  • Симгал (симвастатин), дозировка 10, 20, 40 мг, покупка обойдется в 300-600 рублей
  • Симло ( симвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, можно купить в аптеке за 250-350 рублей
  • Кардиостатин (ловастатин), дозировка 20, 40 мг, стоимость в пределах 240-360 рублей
  • Липостат ( правастатин), расфасовка 10, 20 мг, покупка обойдется всего в 140-200 рублей
  • Лескол Форте (препарат 2-го поколения, действующее вещество – флувастатин), дозировка 80 мг, стоимость около 2500 рублей
  • Тулип (препарат 3-го поколения, активное вещество – аторвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, ценовой интервал 220-550 рублей
  • Липтонорм (3-е поколение, на основе аторвастатина), дозировка 20 мг, можно купить в аптеке за 290-400 рублей
  • Торвакард (3-е поколение, на основе аторвастатина), расфасовка 10, 40 мг, стоимость в пределах 310-550 рублей
  • Аторис (3-е поколение, на основе аторвастатина), дозировка 10, 20, 30, 40 мг, интервал стоимости 310-550 рублей
  • Крестор (препарат 4-го поколения, действующее вещество – розувастатин), расфасовка 5, 10, 20, 40 мг, покупка обойдется в 1150-1600 рублей
  • Розулип ( 4-е поколение, активное вещество – розувастатин), дозировка 10, 20 мг, интервал стоимости 630-1000 рублей
  • Тевастор (4-е поколение, на основе розувастатина), расфасовка 5, 10, 20 мг, стоимость в пределах 380-700 рублей
  • Ливазо (4-е поколение, на основе розувастатина), дозировка 1, 2, 4 мг, стоимость около 2500 рублей

Перед приемом статинов определяют уровень холестерина в крови. При высоком его содержании врач назначает обязательную диету, направленную на ограничение продуктов, содержащих повышенное количество холестерина.

Обычно статины принимаются 1 раз в сутки перед сном в течение длительного времени, часто пожизненно.

Противопоказаниями к назначению статинов являются индивидуальная непереносимость, беременность и заболевания печени в активной стадии.

Побочные действия развиваются редко. Среди них: аллергические реакции, головокружение, слабость, периферические отеки, тошнота, нарушение стула, тахикардия, повышение или понижение артериального давления, боли в суставах и мышцах, потливость.

Нитропрепараты

Нитропрепараты снимают болевые ощущения при стенокардии. Нитроглицерин – это средство первой помощи при боли за грудиной. Также нитропрепараты расширяют сосуды и стабилизируют артериальное давление.

  • Нитроглицерин (активное вещество нитроглицерин). Лекарственные формы могут быть различными: таблетки для приема внутрь, под язык, мази, пластырь на кожу или на десну. Существует много лекарств – аналогов: тринитролонг, сустак, нитро мак ретард, нитро поль, мазь нитро и другие. Стоимость этих препаратов сильно разнится от 15 рублей и выше.
  • Изокет, кардикет, изомак (действующее вещество изосорбида динитрат)
  • Моно мак, кардикс моно, оликард, моночинкве, эфокс (активное вещество изосорбида мононитрат)

Принимают нитропрепараты для купирования и профилактики болевого синдрома при стенокардии.

Побочные действия: головокружение, падение артериального давления, головная боль, учащение пульса, слабость, часто развивается привыкание к препаратам данной группы, вследствие чего их действие снижается, возникает синдром отмены.

Бета-блокаторы

Часто у пациентов с сердечной недостаточностью развивается учащение пульса — тахикардия. Бета-блокаторы нормализуют пульс, снижают артериальное давление. Это позволяет снизить нагрузку на сердечную мышцу.

К 1-му поколению бета-блокаторов относятся:

  • Анаприлин, нолотен, пропамин (действующее вещество пропрапнолол)
  • Сандинорм (бопиндолол)
  • Коргард (надолол)

  • Тразикор (окспреналол)
  • Соталекс ( соталол)
  • Глукомол (тимолол).
  • 2-е поколение бета-блокаторов:

    • Атенобене, тенолол (действующее вещество атенолол)
    • Глаокс, локрен (бетаксолол)
    • Небилет, бинелол (небиволол)
    • Беталок, вазокардин (метапролол)
    • Корданум ( талинолол).

    3-е поколение бета-блокаторов:

    • Рекардиум, акридилол (активное вещество карведилол)
    • Целипрес (целипролол).

    Противопоказаниями к приему являются: низкое артериальное давление, бронхиальная астма, брадикардия, различные патологии сосудов.

    Побочные действия: спазм периферических сосудов, слабость, бронхоспазм, головная боль, головокружение, аллергические реакции, синдром отмены.

    Антиагреганты

    Антиагреганты направлены против еще одной причины развития инфаркта миокарда – тромбов. Данная группа препаратов разжижает кровь, препятствует ее свертываемости.

    • Аспирин кардио (ацетилсалициловая кислота). Дозировка -100 мг, стоимость -130-200 рублей
    • Докси-хем (кальция добезилат). Расфасовка — 500 мг, можно купить в аптеке за 240 рублей
    • Кардиомагнил (ацетилсалициловая кислота + гидроксид магния). Дозировка 150 мг, цена – 300 рублей

    Противопоказания: высокий риск кровотечений, геморрагический диатез, печеночная недостаточность.

    Побочные действия: эрозия и язва желудка, кровотечения, лейкопения, тромбоцитопения.

    Ингибиторы АПФ

    Лекарства из этой группы снижают артериальное давление и поддерживают состояние кровеносных сосудов в норме. Группа очень большая. К ней относятся:

    • Эналаприл (энам, энап, ренитек)
    • Каптоприл (капотен, ангиоприл)
    • Периндоприл (перинева, престариум)
    • Рамиприл (дилапрел, амприлан)
    • Беназеприл (лотензин).

    Цены также очень разнятся в зависимости от производителя.

    Противопоказания: стеноз аорты или почечной артерии, гиперкалиемия.

    Побочные действия: угнетение функции кроветворения, тошнота, рвота, сухой кашель.

    БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина)

    Препараты данной группы нормализуют артериальное давление, а также останавливают или даже снижают гипертрофию сердечной мышцы. Основные наименования:

    • Лозартан (вазотенз, козаар, реникард)
    • Валсартан (вальсакор, валаар, тарег)
    • Кандесартан (кандекор, ангиаканд)
    • Олмесартан (кардосал).

    Противопоказания: стеноз аорты или почечной артерии, гиперкалиемия

    Побочные действия: угнетение функции кроветворения, тошнота, рвота.

    Кроме всех вышеперечисленных групп лекарственных средств, после инфаркта миокарда могут назначаться и препараты из других групп, направленные на симптоматическое лечение. К таким лекарствам относятся гипотензивные, мочегонные средства, необходимые для нормализации давления. Также врач может назначить антигипоксанты, которые улучшают доставку кислорода к сердечной мышце.

    Как правильно вести себя

    Во время лечения после перенесенного инфаркта миокарда пациенту необходимо соблюдать диету, избегать физических нагрузок и стрессов.

    Крайне важно отказаться от курения и алкоголя. Часто врачи рекомендуют санаторное лечение.

    Период восстановления после такого серьезного заболевания длительный.

    Необходимо полностью пересмотреть стиль жизни, не переутомляться, не волноваться, постоянно следить за артериальным давлением и уровнем холестерина в крови. Иногда приходится полностью отказаться от работы.

    Для поддержания нормального функционирования сердечно-сосудистой системы пациенту придется принимать некоторые медикаменты очень долго, возможно, всю жизнь. Конкретные лекарственные средства, дозировку и курс лечения должен назначать только лечащий врач, самолечение в данном случае неприемлемо.

    Использованные источники: oserdce.com

    Препараты для лечения инфаркта миокарда

    Инфаркт миокарда – это кардиологическое заболевание, причиной которого выступает острая недостаточность кровоснабжения, ввиду чего происходит развитие некроза в сердечной мышце. Болезнь проявляется приступом интенсивной загрудинной боли, которая не проходит в течение часа и не купируется приемом «Нитроглицерина». В подобных случаях больному необходима неотложная помощь и последующая поддерживающая терапия.

    Задачи терапии

    Сегодня пациентам проводится хирургическое и медикаментозное лечение инфаркта миокарда. Последнее помогает восстановить работоспособность сердечной мышцы и предотвратить развитие повторного приступа.

    Назначение медикаментозного лечения опирается на комплексную диагностику сердечно-сосудистых болезней. Основной процедурой, которая позволяет определить наличие патологических изменений в структуре сердца, является ЭКГ. Для подтверждения степени заболевания могут использоваться дополнительные методики. Современные лекарства после инфаркта миокарда позволяют достичь следующих эффектов:

    1. Стабилизацию кровообращения. Поскольку инфаркт является патологией, имеющей непосредственную связь с поражением коронарных сосудов, то основной задачей терапии выступает возобновление нормального кровотока. От того, насколько быстро удастся достичь этой цели, напрямую зависит объем поражения сердечной мышцы.
    2. Устранение боли. Смерть определенного процента пациентов связана с возникновением сильного болевого синдрома, сопровождающего инфаркт.
    3. Снижение площади поражения. При возникновении приступа очень важна неотложная помощь, поскольку, чем меньшее количество сердечных клеток подвергнется ИБС, тем более легкими будут последствия заболевания. В случае неверно выбранной медикаментозной терапии, инфаркт перерастает в крупноочаговую форму, которая может вызвать целый ряд осложнений.
    4. Предупреждение повторных приступов. При правильном подборе препаратов, инфаркт может протекать без осложнений и рецидивов.

    Группы медикаментозных средств

    Для лечения инфаркта миокарда применяются лекарственные средства различных групп. Следует заметить, что известный медикамент «Нитроглицерин» не входит в курс стационарной терапии, используясь в качестве предотвращения приступов на первых этапах развития заболевания. Курс медикаментозной терапии проводится каждому из пациентов в индивидуальном порядке в зависимости от следующих факторов:

    • стадии заболевания;
    • количества пораженных тканей;
    • наличия осложнений в виде сопутствующих заболеваний.

    Статины

    Лекарства данной группы направлены на устранение холестериновых бляшек, являющихся основной причиной возникновения проблем с кровообращением. Статины способствуют расщеплению холестерина в печени с последующим его выведением из организма. Также они поддерживают приемлемый уровень данного компонента в крови и устраняют воспалительные процессы сосудистых стенок.

    Перед применением лекарств данной группы необходимо определение уровня холестерина, содержащегося в крови пациента. Если показатель высок, то врач может назначить больному специальную диету, которая предполагает ограничение употребления некоторых продуктов. Различают следующие препараты при инфаркте, относящиеся к группе статинов:

    Поскольку все подобные препараты при инфаркте миокарда обладают одинаковым эффектом, то пациенту можно сэкономить, купив наиболее дешевый вариант. Прием статинов осуществляется раз в сутки перед сном. Дозировка выбирается врачом индивидуально, в зависимости от состояния здоровья пациента. Чаще всего такие лекарства при инфаркте используются пожизненно. У статинов имеются некоторые противопоказания:

    • беременность;
    • индивидуальная непереносимость;
    • печеночные патологии в острой стадии.

    Развитие побочных эффектов наблюдается довольно редко. Возможны аллергические реакции, слабость, головокружение, тошнота, периферические отеки, тахикардия, нарушение стула, суставные и мышечные боли, скачки давления, повышенное потоотделение. Помимо лекарственных средств, различают и природные статины, к которым относится рыбий жир, куркума и чеснок. Их следует по возможности включить в рацион.

    Бета-блокаторы

    Назначаются при возникновении тахикардии. Способствуют нормализации пульса и понижению артериального давления, «разгружая» сердечную мышцу.
    Существует несколько поколений бета-блокаторов:

    1. Первое включает в себя такие препараты, как «Анаприлин», «Глукомол» и «Соталекс».
    2. Второе поколение бета-блокаторов представлено «Атенобене», «Беталоком», «Небилетом».
    3. К третьему поколению относятся такие медикаменты, как «Целипрес», «Рекардиум».

    В отличие от статинов, принцип действия и доза приема бета-блокаторов имеют значительные различия. Поэтому заменять один препарат другим в данном случае категорически запрещено. Принимать лекарства можно только при соответствующем врачебном назначении. Противопоказания к приему средств данной группы следующие:

    • понижение артериального давления;
    • разнообразные сосудистые патологии;
    • бронхиальная астма;
    • брадикардия.

    Среди наиболее распространенных побочных эффектов выделяют спазмы, аллергии, головные боли, синдром отмены.

    Нитропрепараты

    Необходимы для купирования болевого синдрома при острых формах стенокардии. Средства этой группы позволяют эффективно устранять приступы загрудинной боли, способствуя стабилизации давления и обладая сосудорасширяющим действием. К ним относятся:

    • «Изокет». Широко применяется в клинических условиях для купирования болевых синдромов. Действующим веществом выступает динитрат изосорбида.
    • «Нитроглицерин». Используется для купирования болей кардиологического характера. Имеет множество форм выпуска, начиная от таблеток и заканчивая кожным пластырем. Как уже говорилось выше, препарат активно применяется на первых этапах лечения после инфаркта миокарда.
    • «Оликард», «Кардикс моно», «Эфокс». Препараты, имеющие один принцип действия, поэтому выбирать можно наиболее дешевый вариант. Основным компонентом является изосорбида мононитрат. К побочным действиям приема всех препаратов относятся головные боли, головокружения, усиление пульса, общая слабость.

    Антиагреганты

    Эти лекарства препятствуют тромбообразованию в сосудах. Их эффективность основана на предотвращении свертываемости крови и ее разжижении.
    Наиболее популярными представителями группы являются:

    1. «Докси-хем», действующим веществом которого является добезилат кальция.
    2. «Кардиомагнил». Очень популярное лекарство, назначаемое при реабилитации после тяжелых кардиологических болезней. Эффективность действия основана на комбинации двух активных компонентов: гидроксида магния и ацетилсалициловой кислоты.
    3. «Аспирин кардио». Наиболее доступный из группы препаратов. Действующим веществом выступает ацетилсалициловая кислота.

    В качестве противопоказаний следует отметить высокий риск кровотечений, печеночную недостаточность и геморрагический диатез. Побочные эффекты: язва желудка, лейкопения, тромбоцитопения. Антиагреганты принимаются раз в день по таблетке. Обычно прием осуществляется в течение длительного времени.

    Ингибиторы АПФ

    Способствуют снижению артериального давления, осуществляя поддержку кровеносных сосудов. К данной группе относятся следующие препараты: «Эналаприл», «Беназеприл», «Периндоприл», «Рамиприл», «Каптоприл». Стоимость этих лекарств может в значительной степени отличаться, что зависит от производителя.

    К побочным действиям относятся: тошнота, возникновение сухого кашля, рвота, угнетение кроветворной функции. Противопоказания: гиперкалиемия, стеноз почечной артерии.

    Блокаторы рецепторов ангиотензина

    Эти медикаменты способствуют нормализации артериального давления, снижая уровень поражения сердечной мышцы. К ним относится «Олмесартан», «Валсартан», «Лозартан». Противопоказанием к применению данных препаратов является аортальный стеноз, гиперкалиемия. Возможны побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, а также угнетения кроветворной функций.

    Помимо вышеописанных лекарств, врачи могут проводить симптоматическое лечение с использованием медикаментов других групп. Они назначаются в зависимости от состояния больного и наличия у него дополнительных симптомов. Речь идет о мочегонных или гипотензивных средствах. Помимо них, пациенту могут быть прописаны антигипоксанты, улучшающие процесс доставки кислорода к миокарду.

    В острой фазе заболевания широко используются транквилизаторы, позволяющие снизить возбуждение. У многих пациентов, перенесших сердечный приступ, возникал панический страх смерти. Именно на борьбу с подобным перенапряжением направлен эффект снотворных медикаментов. Чаще всего с этой целью используется «Диазепам».

    Реабилитационный период

    Для пациентов, перенесших инфаркт, очень важно восстановление организма и возвращение к привычному образу жизни. В этот период активно проводится симптоматическая терапия, но не менее значимым условием выздоровления является выполнение пациентом целого ряда врачебных рекомендаций.

    Диета

    При реабилитации после инфаркта миокарда, необходимо в первую очередь внести коррективы в рацион. Для этого нужно есть маленькими порциями, в противном случае, диафрагма будет сдавливать сердце. Поэтому за день следует осуществлять до 7 приемов пищи.

    Поначалу специалисты рекомендуют следить за калорийностью продуктов, отдавая предпочтение овощным и фруктовым пюре. Исключить из рациона следует жирное мясо и еду, вызывающую вздутие кишечника. Сбалансированное питание в данный период должно включать в себя:

    • жидкие каши;
    • овощные супы;
    • морковный сок.

    Желательно употребление протертых продуктов с минимальным количеством соли. Спустя две недели после приступа, рацион можно несколько разнообразить, избегая пряной, соленой и острой пищи.

    Запрещены консервы, кофе, копчености и алкоголь. По калорийности ежедневное ограничение соответствует 2500 ккал. Больному нужно следить за весом, который не должен увеличиваться в процессе реабилитации.

    Физическая активность

    Уже начиная со второго дня нахождения на стационаре, пациенту показаны физические нагрузки. Поначалу они будут незначительными и должны проводиться под наблюдением физиотерапевта.
    Процесс реабилитации включает в себя следующие этапы:

    1. В первые дни больной может только осуществлять движения глазами, верхней частью туловища и руками. Эти упражнения предполагают строгий постельный режим.
    2. Спустя неделю, пациент может самостоятельно вставать, прохаживаясь по палате. Двигаться следует с большой осторожностью.
    3. После выписки из больницы, человек должен вести умеренно активный образ жизни, занимаясь ходьбой, осуществляя подъемы по лестнице. Хорошими дисциплинами являются плавание, лыжный спорт, велосипед. Касательно подобных нагрузок необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку чрезмерная интенсивность занятий способна принести организму сердечника серьезный вред.

    Следовательно, медикаментозное лечение инфаркта является одной из наиболее эффективных методик для устранения последствий и предотвращения возможных осложнений данного заболевания. В зависимости от состояния пациента и стадии болезни, допускается использование различных групп лекарств. В каждом конкретном случае средства, применяемые при инфаркте миокарда, определяются индивидуально. Предварительно необходимо проведение тщательной диагностики.

    Использованные источники: mirkardio.ru

    Список статинов последнего поколения, названия препаратов и их сравнение

    В зависимости от наличия других факторов риска, атеросклероза и имевших место клинических его проявлений (в прошлом или настоящем), всех взрослых людей медики разделили на 3 группы риска, каждая из которых имеет свой допустимый уровень холестерола.

    Роль ХС в человеческой смерти проста: он заполняет сосуды вместе с жирами, образуя на стенках атеросклеротические бляшки. Начало трагедии наступает тогда, когда прикрепляются к ней тромбоциты, перекрывающие сосуд.

    Кровоснабжение прекращается, если бляшка в сосуде сердца, развивается инфаркт миокарда, если в головном мозге – инсульт, если в конечностях – гангрена ноги.

    Долгие годы в арсенале медиков единственным методом борьбы с повышенным холестеролом был контроль его уровня с последующим назначением статинов – класса препаратов для снижения холестерина и лечения атеросклероза. Новые исследования в медицине заставили специалистов по-другому взглянуть на эту проблему.

    Статины – что это?

    Эти препараты занимают первое место по количеству больных, которые их принимают. Механизм воздействия понижающих липиды медикаментов основан на угнетении ферментов со сложным названием «редуктаза ГМГ-КоА», провоцирующих выработку в печени нового холестерола.

    Статины восстанавливают поврежденные сосуды, когда атеросклероз еще не выявлен, но в стенках уже накапливается «плохой» ХС. Улучшают лекарства и реологические возможности крови: понижают вязкость, предупреждают появление тромбов.

    По эффективности лидируют препараты от холестерина повышенного нового поколения, изготовленные на основе аторвастатина, церивастатина, розувастатина и питавастатина.

    Статины не просто сокращают концентрацию вредного холестерола, но и увеличивают содержание полезного. Результат от применения лекарств этой группы можно увидеть уже через месяц после регулярного применения. Прописывают статины 1 раз в день, на ночь, допускается сочетание в одной таблетке и кардиологических средств.

    Самолечение статинами недопустимо, так как рекомендации врача основываются на результатах биохимических исследований крови, в частности, на показаниях ЛПНП. Когда этот параметр не превышает 6,5 ммоль/л, его снижают коррекцией диеты и образа жизни. Если этих мер недостаточно, через полгода доктор назначает статины.

    Непосвященному потребителю непросто разобраться: розувастатин и аторвастатин – в чем разница между этими и другими аналогичными препаратами-ингибиторами фермента, синтезирующего ХС? Розувастатин – препарат нового поколения, выгодно отличающийся от своих предшественников.

    При эквивалентных с аторвастатином дозах он оказывает более выраженное воздействие. Важным аргументом будет и его более низкая токсичность.

    Детальнее о том, как правильно принимать статины, можно узнать из видео

    Лекарства, продлевающие жизнь

    Если немедикаментозная терапия оказывалась неэффективной, традиционно главным показанием для назначения ингибиторов была гиперхолестеринемия (в том числе и высокое содержание ХС генетической природы).

    Сегодня статины назначают даже при нормальных показателях холестерина:

    1. Пациентам с ИБС;
    2. После инфаркта миокарда;
    3. После любой операции на коронарных артериях (стентирование, шунтирование);
    4. Если больной перенес инсульт;
    5. При сахарном диабете с высокими показателями ЛПНП.

    Действие статинов гораздо шире, чем простая нормализация уровня холестерина, глобально – это лекарства, продлевающие жизнь. Решающий фактор при назначении статинов – это активно прогрессирующий атеросклероз. Все перечисленные патологии, а также наследственная предрасположенность, обеспечивают повышенный риск повреждения сосудов.

    Этот класс медикаментов противопоказан при гепатите, циррозе и других патологиях печени. Не рекомендуют статины при беременности и в период грудного вскармливания. Не стоит принимать их и женщинам детородного возраста, если они не защищены надежными противозачаточными средствами. Не назначают статины, если выявлены аллергические реакции.

    Статины не оказывают негативного влияния на другие процессы – обмен белков, углеводов, пуринов, поэтому их смело могут использовать диабетики, больные с подагрой и другими болезнями.

    Побочные последствия

    Подобные медикаменты при производстве подвергаются самому строгому контролю на предмет побочных явлений. Розувастатин, к примеру, изучали в течение двух лет, аторвасатин, ловастатин и симвастатин – в течение 3-5 лет. Кроме убедительной статистики по профилактике инфарктов, есть и другие плюсы.

    Риск появления нежелательных последствий при продолжительном лечении статинами не превышает 1 %. Среди таких эффектов:

    • Расстройство сна;
    • Ухудшение слуха;
    • Слабость и боли мышц и суставов;
    • Разрушение мышц;
    • Изменение восприятия вкуса;
    • Тахикардия;
    • Перепады АД;
    • Снижение концентрации тромбоцитов;
    • Кровотечения из носа;
    • Диспептические расстройства;
    • Нарушения ритма дефекации и мочеиспускания;
    • Снижение сексуальной активности;
    • Усиленное потоотделение;
    • Аллергия.

    Более 1% пациентов могут испытывать головокружения, боли в груди, кашель, отечность, высокую чувствительность к активному солнечному излучению, раздражения кожи (от покраснения до экземы).

    Подробнее о том, всегда ли есть необходимость принимать статины, – на этом ролике

    Совместимость с другими медикаментами

    ВОЗ и Американская Ассоциация Сердца рекомендуют статины как обязательный компонент при лечении ИБС, если риск возникновения осложнений достаточно высокий. Назначение этой категории больных только средств, понижающих ХС, недостаточно.

    Стандартная терапия включает:

    • в-блокаторы (типа бисопролола, атенолола, метопролола);
    • Антиагреганты (в виде аспирина, аспикора, тромбо асс);
    • Ингибиторы АПФ (периндоприл, квадриприл, эналаприл);
    • Статины.

    Многочисленные исследования подтверждают безопасность применения этих медикаментов в комплексе.

    В некоторых случаях сочетание разных лекарственных средств в одной таблетке (например, правастатин + аспирин) понижает опасность возникновения инфаркта (всего лишь 7,6%) в сравнении с раздельным приемом этих лекарств (9% для правастатина и 11% — для аспирина).

    Традиционно статины прописывали для приема на ночь, отдельно от остальных видов медикаментов. Сегодня фармацевты предлагают в одной таблетке комбинацию нескольких лекарств, такой вариант медики находят более предпочтительным. Среди таких препаратов – дуплекор, кадуэт, сочетающие в одной таблетке аторвастатин и амлодипин.

    Проходит испытание и новое средство комплексного воздействия – Полипилл.

    Если показатели ХС превышают 7.4 ммоль/л, статины сочетают с фибратами (альтернативная группа понижающих ХС лекарств). Какие статины самые эффективные и безопасные в конкретном случае, решает врач, анализирующий все возможные риски.

    Недопустимо принимать статины, запивая таблетки грейпфрутовым соком, так как в его составе есть компоненты, угнетающие усвоение статинов. Повышение их содержания в крови опасно накоплением токсинов.

    Несовместимо лечение препаратами этой группы с алкогольными напитками и некоторыми антибиотиками: такими как кларитромицин и эритромицин, создающими дополнительную нагрузку на печень.

    Другие антибиотики вполне совместимы с препаратами, понижающими ХС. Состояние печени надо контролировать каждые 3 месяца, уточняя в анализах крови показатель печеночных ферментов.

    Польза и вред статинов

    Изучая рецепты, каждый здравомыслящий пациент задумывается об эффективности препаратов: насколько польза от статинов будет превышать возможный вред, о котором так много говорят? Развеять сомнения поможет информация о новых медикаментах с минимумом нежелательных последствий.

    В пользу их эффективности говорят такие преимущества:

    • Уменьшение процента смертей от сердечных болезней на 40% на протяжении 5 лет.
    • Сокращение вероятности развития инфаркта и инсульта на 30%.
    • Снижение показателей ХС на 45-55% (при регулярном и продолжительном употреблении). Для анализа динамики необходимо ежемесячно проверять кровь на уровень холестерола.
    • Употребление терапевтической дозы статинов последнего поколения не дает токсических эффектов. Долгое время считалось, что статины способны увеличить риск развития рака печени, сахарного диабета 2 типа, катаракты, слабоумия. Современные исследования опровергли это заблуждение и доказали, что подобные последствия возникают по другим причинам. С 1996 года в Дании проводятся наблюдения за диабетиками. Вероятность возникновения осложнений диабета типа ретинопатии, полинейропатии сократилась на 40 и 34%.
    • Большой выбор аналогичных препаратов различной стоимости с общим активным компонентом. На тематических форумах часто спрашивают: симвастатин или аторвастатин – что лучше? Первый вариант – представитель естественных статинов, второй – современный синтетический. При всем различии в строении и путях метаболизма, препараты имеют сходное фармакологическое действие. Существенно различаются они по цене: симвостатин значительно дешевле аторвастатина.

    Среди недостатков можно отметить высокую стоимость крестора, розукарда, лескола форте и других оригинальных статинов последнего поколения, для каждого названия перечисленных препаратов всегда можно подобрать дженерик с доступной ценой.

    Оригинальный взгляд французского профессора Дебре на проблему «за и против лечения статинами» смотрите на видео

    Обзор статинов

    Список статинов – препаратов, названия которых чаще всего встречаются в медицинских назначениях, представлен в таблице.

    Использованные источники: myholesterin.ru

    Что такое статины? Обзор самых эффективных и безопасных препаратов

    Статины — это гиполипидемические средства, которые способны контролировать выработку клетками печени холестерина. Механизм действия их функции — это угнетать фермент, который отвечает за производство холестерина. Статины улучшают структуру поврежденного изнутри слоя артерии, делают сосуды эластичнее.

    Это происходит в тот период, когда холестерин уже откладывается на артериях, но диагностическое изучение не может выявить развитие атеросклероза.

    Также статины воздействуют на реологические свойства состава крови, понижая ее вязкость, что способствует предотвратить образованию тромбоза.

    Что такое холестерин?

    Холестерин — это важная составляющая часть человеческого организма.

    Данное вещество выполняет очень важную работу в функционировании организма:

    • Холестерин находится практически в каждой клетке организма, потому что данное вещество имеется в составе мембраны и добавляет клетке прочность;
    • Принимает участие в распаде в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте) жиров, а также в образовании желчегонных кислот;
    • Участвует в выработке надпочечниками гормонов стероидной группы, а также гормонов половой сферы.

    Обмен холестерина

    В организме есть 2 источника поступления холестерина: до 80,0% его синтезируется в печени и 20,0% поступает с питанием.

    Нормативный индекс холестерина во взрослом организме — не больше, чем 5,0 ммоль/литр крови. У больных, которые перенесли инфаркт миокарда — не больше, чем 4,0 ммоль/литр, с сердечной ишемией — 4,50 ммоль/литр.

    Когда назначают прием статинов?

    Главное показание к применению лекарства от повышенного холестерина, это его высокий индекс в крови. Если холестерин до 6,50 ммоль/литр, тогда понижение его индекса возможно при помощи диеты, которая будет длиться не менее 6 календарных месяцев.

    Если не помогла диета и применение других медикаментозных средств, тогда назначаются снижающие лекарства статины. А также назначение статинов необходимо при выраженном высоком индексе холестерина, имеющего наследственную этиологию.

    Прогрессирование заболевания атеросклероз может привести к закупориванию сосудов, это главный аргумент к использованию в терапии статинов.

    Стенокардия

    Прием статинов рекомендовано принимать:

    Противопоказания

    Главными противопоказаниями к использованию данных медикаментов, являются заболевания печени (цирроз, инфекционные гепатиты), которые в острой форме и в хронической форме течения патологии.

    Категорически запрещено принимать статины при беременности и при грудном вскармливании ребенка. Также не рекомендовано использовать молодым женщинам, без надежной контрацептивной защиты.

    Современные статиновые таблетки не влияют на процесс белкового и углеродного обмена. Пить препараты рекомендовано больным с патологией подагры, а также с диабетом.

    Побочные эффекты

    Статины очень редко вызывают побочные действия на организм, не много больных ощутили негативный эффект.

    От приема препаратов:

    Взаимодействие с препаратами

    По рекомендации ВОЗ, статины — это препараты, которые применяются в статинотерапии ишемии сердца, инфаркта миокарда. Помимо статинов в лечение сердечных заболеваний включены препараты:

    • Прием препаратов группы нитратов;
    • Гепарин для разжижжения крови;
    • Ингибиторы АПФ — Эналаприл, Квадроприл;
    • Антиагрегантов — Аспирин, Аспикор;
    • Использование (бета)- блокаторов — Бисопрол, Метопрол.

    Использование при совместном применении статина Правастатин и антиагреганта Аспирин, оказывают медикаментозный эффект на снижение риска возникновения инфаркта миокарда в среднем на 7%.

    Совместное применение (в одной таблетке) становится предпочтительным.

    Для терапии применяются успешно медикаментозные средства:

    Если индекс холестерина выше, чем 7,40 ммоль/литр, тогда рекомендовано принимать статины с препаратами группы фибриты.

    Совместных прием при холестерине этих медикаментов строго назначает доктор и контролирует возможное побочное действие этих лекарств на организм.

    Не рекомендовано принимать статины и цитрусовые соки, так как в цитрусах содержатся вещества, которые приостанавливают расщепление статинов.

    Поэтому концентрация в составе крови статинов увеличивается, что чревато отравлением и интоксикацией организма.

    Запрещено принимать статины с алкогольными напитками, потому что побочные эффекты способны вызвать осложнения на печени.

    Не принимать статины с антибактериальными препаратами, так как данные средства могут спровоцировать интоксикацию в печени.

    При приеме статинов, необходимо каждый квартал делать биохимический состав крови.

    Для выявления уровня ферментов, которые содержаться в печени:

    Польза для организма

    При назначении препаратов больному, его, интересует, как действуют и насколько данные препараты, принесут пользу в снижении индекса холестерина в структуре крови, а также насколько данные препараты вредны на организм.

    Преимущества противохолестериновых препаратов:

    Негативное влияние на организм

    Какие самые эффективные безопасные статины? Абсолютно безопасных препаратов из группы статинов нет. Одни подгруппы препаратов больше влияют на организм, другие менее вредны.

    Отрицательное воздействие статинов на организм проявляется не сразу.

    Чем опасны статины? Накапливаясь, данное вещество в организме, способно проявиться в следующих реакциях.

    В расстройстве нервной системы:

    • Беспричинная раздражительность;
    • Резкая смена настроения;
    • Бессонница;
    • Головокружение, иногда сильное;
    • Слабость организма;
    • Депрессивное состояние;
    • Чувство тревоги и страха;
    • Поражения нервных окончаний не воспалительного характера.

    Побочные эффекты на станины пищеварительной системы:

    • Запор кишечника;
    • Диарея, которая может привести к обезвоживанию организма;
    • Отсутствие аппетита;
    • Рвота после приема пищи;
    • Анорексия;
    • Не ощущение вкуса еды;
    • Метеоризм;
    • Воспалительный процесс в поджелудочной железе — панкреатит;
    • Анемия, вызванная приемом лекарственных средств.

    Нарушения в локомоторной системе:

    • Боль в суставах, иногда сильная, которая препятствует нормальному передвижению;
    • Болевые ощущения в мышечной ткани;
    • Боль в спине, даже в состоянии лёжа;
    • Ломота в костях, также препятствует нормальному движению;
    • Воспалительные артриты и артрозы;
    • Судороги.

    Влияние статинов на систему кровообращения в организме. Низкая концентрация в составе крови тромбоцитов, особенно в периферийных кровеносных сосудах.

    Также статины могут повлиять на обменный процесс в организме и привести к резкому колебанию сахара в составе крови, что может привести к гликемической коме.

    Аллергия проявляется в:

    • Сыпи на кожных покровах;
    • Зуде кожи;
    • Отшелушивании эпидермиса;
    • Не прекращающимся насморком;
    • Анафилактическом шоке — в особо тяжелом случае аллергии на станины.

    Каждый пациент выбирает свой вариант: принимать или не принимать статины. Польза от приема статинов огромная, но и побочные реакции организма на прием медикаментов присутствуют.

    Обзор препаратов группы статинов

    Первое поколение

    Второе поколение

    Третье поколение

    Статины 4 нового поколения

    Натуральные виды

    Статины — это препараты, у которых существует много побочных действий на организм и противопоказаний к применению. Чем заменить лекарственные средства? Существуют статины в продуктах питания, которые пациенты с повышенным индексом холестерина могут принимать.

    К антихолестериновым продуктам питания с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты, относятся:

    • Цитрусовые фрукты;
    • Зрелые ягоды облепихи;
    • Красная и черная смородина;
    • Шиповник;
    • Болгарский перец;
    • Капуста всех сортов.

    К продуктам питания с повышенным содержанием никотиновой кислоты, относятся:

    • Все сорта орехов;
    • Мясо красное и белое;
    • Красная рыба.

    К продуктам с содержанием Омега 3, относятся:

    • Растительные масла: подсолнечное, рапсовое, кукурузное, льняное, оливковое;
    • Красная рыба;

    Продукты питания с содержанием пектина:

    • Яблоки, особенно зеленых сортов;
    • Морковь;
    • Бобовые;
    • Злаковые растения;
    • Отруби.

    Статины:

    Особенности использования

    Для того чтобы снизить негативные риски влияния медикаментов статинов на организм необходимо знать правила и особенности их приема.

    Инструкция по применению:

    • Статины — это медикаменты, которые в большинстве случаев необходимо принимать всю жизнь. Если прервать прием статинов тогда больной может почувствовать резкое ухудшение состояния здоровья;
    • Категорически запрещается принимать статины в качестве самолечения. Только профильный доктор сможет правильно подобрать группу статинов, а также прописать схему лечения данными медикаментами и проконтролировать их действия на организм;
    • Ни в коем случае не нарушать дозировку препаратов статинов — это позволит медикаментам оказывать положительные действия с минимальным побочным эффектом;
    • При назначении препаратов, врач также прописывает периодичность диагностики состава крови при помощи биохимического анализа. Сдача анализа должна происходить в строго поставленные сроки;
    • При патологии в печени, нужно принимать препараты группы розувастатинов. Средства данной группы имеют на организм минимальное побочное действие;
    • Ни в коем случае при приеме статинов — не принимать алкоголь;
    • На время курса терапевтического лечения отказаться от курения, а лучше вообще избавиться от никотиновой зависимости;
    • На момент терапии — не принимать антибактериальные препараты;
    • При патологии почек — не принимать статины группы флувастатины и аторвастатины. Эти две группы медикаментов наиболее токсичны на почки;
    • Статины противопоказано принимать с другими терапевтическими средствами, так как статины могут вызвать осложнения патологии в организме;
    • При не правильном сочетании препаратов, побочный эффект может быть в крайне тяжелой форме;
    • Если нет средств, для того чтобы купить статины, тогда подобрать более дешевые аналоги должен лечащий доктор.

    Статины от холестерина польза и вред практически на равных, поэтому принимать данные препараты необходимо в установленной дозировке и по строго прописанной доктором схеме.

    Использованные источники: moyakrov.info

    Похожие статьи